对肺痨疫情应作危机处理

槟消协在去年8月发表过文告，对肺痨死亡案例上升的新闻报道表示关注。据有关报道，半岛方面已有近 4,000 人死于肺痨，而吉兰丹占的人数最多。

当时，槟消协向全国卫生总监表达了对肺痨疫情的关注。我们被告知，过去 20 年来的肺痨发生率趋于平稳，没上升的迹象；其死亡率的情况也相同，平均每年有 1,000 人死于肺痨。

可是，根据统计数字，仅在去年就发生了 16,000 宗新的肺痨病例；死于肺痨的几乎达 1,500 人，比过去 20 年来的平均每年 1,000 人死亡的人数高出了许多。（一般上，对于这种严重的疾病，卫生部高官是否应该引用平均数字，还是应该强调最新的统计数字呢？这是一个值得提出的疑问；因为把发病和死亡的数字平均起来，便冲淡了实际的严重情况。）  

槟消协怀疑，当局是否有制订重要的计划和步骤来减少肺痨的发病和死亡率？我们也质疑当局披露的数据和分析是否可靠。卫生总监对有关数据和 20 年来肺痨的发病和病亡情况是否感到满意？我们还在等待当局的回应。

最近的报道说，肺痨已经被列为全国传染病的首号杀手。此外，尽管政府已作出努力，但是我国现在却被世界卫生组织列为“中等水平”的国家。我们对此不能不感到忧虑。情况显然很严重，我们因此可作出这样的结论：当前的肺痨控制策略，力道还不足。

根据世卫的实况记录，全世界的人口有三分之一（ 20 亿）受到肺结核菌感染；其中 5 至 10 ％会在某个时期发病或变成具有传染性。假如没治疗，病情活跃的人平均每年会传染 10 到 15 人。

因禽流感而死亡的人数还没超过 200 人，但却受到广泛的注意和大事宣传。当然，禽流感的传染方式不同；但是，去年已夺走 1,500 条人命的肺痨也应该受到同样紧急的关注和广泛的宣传。若有需要，当局还应该每周发布报告和公布最新的数据。  

其实际情况可能更严重，因为肺痨病菌很可能对常用的药物产生抵抗力，使治疗更复杂和更花钱。  

或许因为肺痨存在已久，再加上新型疾病的出现，使我们对肺痨解除了戒心，也没有了急迫感。  

根据《英国医学学报》（ 2006 年 7 月 8 日出版第的 33 卷）一篇题为《肺痨与社会隔离》的报道，伦敦最近经常暴发肺痨病，其中有 220 宗是具有抗药性的病例。这说明，对于受社会隔离的群体，包括流浪汉、囚犯、嗜毒者、爱滋病患者和新移民，亟需加强控制他们的肺痨疫情。

根据调查发现，坐过牢的流浪汉、嗜毒者和酗酒者，患肺痨的很多。这说明监牢的环境使肺痨传染更为恶化。  

一些国家对囚犯实行坐牢前检查，结果发现，事前鉴定囚徒中的病情活跃者，对控制肺痨大有帮助。胸部照 X 光显然比病征检查和结核菌素试验更有效益，比其他方法能鉴定更多的病例。）

总的来说，缺乏适当的居所、贫穷、毒瘾等等，使肺痨的治疗更为复杂。（槟消协在去年9月也把《英国医学学报》的文章和资料提供给卫生部分享。）  

当时，槟消协也曾询问卫生部，有否调查每个患肺痨者或死于肺痨者的背景和把他们的资料列表。或许有关资料可说明是相同的环境情况使肺痨病传播开来。

因此，解决肺痨的问题就不能只靠标准的控制策略，还要注意有效地解决相关的社会问题，因为它与肺痨的传播有直接的关系。

还有更重要的是宣传；报道最新统计数字、提高公众对它的认识和取得公众的支持，是更加关键性的工作。

在读了我国肺痨情况的最新报道之后，槟消协吁请卫生部，向人民公布其解决此问题的最新立场与措施。